Sie überlegen gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, ob eine weitere medikamentöse Behandlung für Sie infrage kommt. Wenn ja, können Sie zusammen entscheiden, ob und wie Sie Ihre Medikamente anpassen. Je nach Ihrer gesundheitlichen Situation kann es lohnend sein, erneut eine Behandlung mit anderen Medikamenten zu versuchen. Die Forschung versucht stetig, weitere Medikamente zu finden. Einige Medikamente zur Behandlung der Colitis ulcerosa befinden sich derzeit in der klinischen Prüfung. Es könnte auch für Sie eine Option sein, an einer klinischen Studie teilzunehmen. Dazu berät Sie Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

Ein Basismedikament für die Behandlung der Colitis Ulcerosa ist Mesalazin. Weitere gängige Wirkstoffe zur Behandlung der mittelschweren bis schweren Colitis ulcerosa sind:

• ImmunsuppressivaEin Immunsuppressivum oder immunschwächendes Medikament ist ein Arzneimittel, das die normale Funktion des Immunsystems unterdrückt. Es soll zum Beispiel verhindern, dass ein Transplantat abgestoßen wird.: Azathioprin, 6-Mercaptopurin, Ciclosporin, Tacrolimus

• BiologikaAls Biologika bezeichnet man Medikamente, die biotechnologisch hergestellt werden. Bei den Wirkstoffen handelt es sich um spezielle Eiweiße (Antikörper).:

  • TNF-alpha-Blocker: Infliximab, Adalimumab und Golimumab

  • Integrin-Blocker: Vedolizumab

  • InterleukinInterleukine sind Botenstoffe, die das Immunsystem anregen und hemmen können. Daher sind sie bedeutende Angriffspunkte für Medikamente.-Blocker: Ustekinumab

  • Weitere neuere Biologika mit unterschiedlichen Wirkmechanismen

• KortikosteroideGlukokortikoide sind Wirkstoffe, die entzündungshemmend wirken, die körpereigene Immunabwehr unterdrücken und den Stoffwechsel beeinflussen. Der Begriff Kortison wird umgangssprachlich häufig für alle Wirkstoffe aus dieser Medikamentengruppe verwendet. Glukokortikoide kommen auch natürlicherweise im Körper als Hormon vor. Dazu gehört etwa das Kortisol. in Tablettenform oder als Infusion im Krankenhaus bei akuten Erkrankungsschüben.

Diese Wirkstoffe unterdrücken das ImmunsystemDas Immunsystem ist ein komplexes Zusammenspiel von verschiedenen Zellen, Organen und Abwehrmolekülen wie Antikörper. Es erkennt körperfremde Stoffe wie Krankheitserreger und Schadstoffe, aber auch krankhaft veränderte Körperzellen und macht diese unschädlich. So verhindert die Immunabwehr Infektionen und andere Erkrankungen.. Dadurch können sie die Entzündungen im Darm verringern. Neben den hier genannten Wirkstoffen ist auch der JAK-Hemmer Tofacitinib zur Behandlung von mittelschweren bis schweren Formen der Colitis ulcerosa seit 2018 zugelassen. Tofacitinib kommt infrage, wenn Sie auf die Basistherapie oder ein Biologikum nicht ausreichend ansprechen oder nicht mehr vertragen.

Viele der Medikamente können Sie zu Hause oder unterwegs einnehmen oder sich verabreichen.

• Azathioprin, 6-Mercaptopurin, Ciclosporin, Tacrolimus und Tofacitinib gibt es als Tabletten oder Kapseln.

• Adalimumab und Golimumab werden unter die Haut gespritzt (subkutanSubkutan (s.c.) bedeutet wörtlich "unter der Haut". In der Medizin wird so beschrieben, wohin ein flüssiges Arzneimittel verabreicht wird. So können Wirkstoffe unter die Haut gespritzt werden.). Wenn Sie möchten, bekommen Sie eine Einweisung von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und dürfen sich dann das Medikament selbst injizieren.

• Infliximab und Vedolizumab verabreicht Ihnen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt zunächst als Tropf (Infusion) in eine VeneVenen sind die Blutgefäße, die das Blut zum Herzen hin transportieren. Sie befördern in der Regel sauerstoffarmes Blut.. Nach 2 Infusionen können Sie sich diese Medikamente auch selbst unter die Haut spritzen. Wenn Sie dies selbst machen möchten, erhalten Sie eine Schulung von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

• Ustekinumab wird bei der ersten Gabe als Infusion in die Vene verabreicht und danach als Injektion unter die Haut.

• KortikosteroideGlukokortikoide sind Wirkstoffe, die entzündungshemmend wirken, die körpereigene Immunabwehr unterdrücken und den Stoffwechsel beeinflussen. Der Begriff Kortison wird umgangssprachlich häufig für alle Wirkstoffe aus dieser Medikamentengruppe verwendet. Glukokortikoide kommen auch natürlicherweise im Körper als Hormon vor. Dazu gehört etwa das Kortisol. gibt es in verschiedenen Formen. In dieser Entscheidungshilfe geht es um Kortikosteroide zum Einnehmen, zum Beispiel als Tablette.

Sie können zu jeder Zeit Ihre Medikamente absetzen. Dies sollten Sie jedoch immer zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt absprechen, da sich dadurch der Verlauf Ihrer Erkrankung, möglicherweise auch von Ihnen zunächst unbemerkt, verschlechtern kann und es im Verlauf zu schweren Komplikationen kommen kann.

Auch zu einem späteren Zeitpunkt können Sie sich noch für eine Darmoperation entscheiden. Es ist jedoch möglich, dass Ihre Erkrankung in der Zwischenzeit weiter fortschreitet. Dann kann das Risiko für Komplikationen bei der Operation höher sein.