Was bringt mir die Behandlung?
Die BauchfelldialyseÜber einen dünnen Plastikschlauch durch Ihre Bauchwand (Katheter) leiten Sie die Dialyseflüssigkeit in Ihren Bauchraum. Bei der Bauchfelldialyse wird Ihr Blut mit Hilfe dieser Flüssigkeit gereinigt, die Sie mehrmals täglich in den Bauchraum füllen und wieder ablassen. Dabei übernimmt Ihr Bauchfell die Filterfunktion. Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit werden aus dem Blut durch das Bauchfell an die Dialyseflüssigkeit abgegeben. Danach lassen Sie die mit Abfallstoffen angereicherte Flüssigkeit wieder ab. Diesen Flüssigkeitswechsel können Sie selbst regelmäßig von Hand durchführen oder Sie haben eine Maschine (Cycler), die den Vorgang über Nacht für Sie erledigt. heilt nicht das Versagen der Niere, sondern ersetzt deren Funktion und ermöglicht ein Leben mit der Krankheit. Sie kommt der natürlichen Arbeitsweise der NierenDie Hauptaufgabe der Nieren ist es, das Blut zu reinigen. Sie filtern das Blut und leiten Stoffwechselabfälle zusammen mit überflüssigem Wasser als Urin aus dem Körper. Außerdem stellen Ihre Nieren Hormone her, die für den Blutdruck, den Knochenstoffwechsel und die Bildung von roten Blutkörperchen verantwortlich sind. So sorgen die Nieren auch dafür, dass der Mineralhaushalt des Körpers stabil bleibt. nahe, weil sie den Körper gleichmäßig und kontinuierlich entwässert beziehungsweise entgiftet.
Sie können die Bauchfelldialyse auch gezielt einsetzen, um die Zeit bis zu einer möglichen Transplantation zu überbrücken.
Was ist das Ziel der Behandlung?
Das Ziel der Bauchfelldialyse ist, dass
Sie nicht an Nierenversagen sterben
sich Ihre Lebensqualität verbessert
die Symptome der Krankheit ganz oder teilweise verschwinden
Sie die Zeit bis zu einer Transplantation überbrücken können
eine Restfunktion der Niere möglichst lange erhalten bleibt
Wie lange wirkt die Behandlung?
Die Bauchfelldialyse können Sie als Behandlung nur für eine begrenzte Zeit nutzen. Die Dauer lässt sich nicht exakt vorhersagen. Ohne Komplikationen können Sie von einigen Jahren ausgehen.
Danach können Sie zu einer der anderen Behandlungsmöglichkeiten wechseln.
In den ersten 3 bis 4 Jahren ist die Behandlung am effektivsten. Danach lässt die Leistungsfähigkeit des Bauchfells nach, es wird dicker und filtert schlechter. Zusätzlich kann sich das Bauchfell entzünden. Entzündungen hinterlassen Narben im Bauchfell. Auch diese verschlechtern die Filterfähigkeit.
Kann die Behandlung mein Leben verlängern?
Man weiß, dass die Bauchfelldialyse Ihr Leben über einige Jahre erhalten kann.
Die meisten Experten gehen davon aus, dass das weniger Jahre sind als bei der Transplantation, gleich viele Jahre wie bei der BlutdialyseFür die Blutdialyse wird eine Dialysemaschine verwendet, bei der ein Filter (Dialysator) die Funktion der Nieren ersetzt. Überschüssige Flüssigkeit und Abfallstoffe werden so aus dem Blut entfernt. Diese Dialysemaschine ist während der Blutreinigung mit zwei Nadeln an ein speziell verstärktes Blutgefäß (Shunt) an Ihrem Arm angeschlossen. Während der Behandlung wird ein Teil Ihres Blutes von der einen Nadel durch ein steriles Schlauchsystem zum Dialysator geleitet, das gereinigte Blut wird dann über die andere Nadel in Ihren Körper zurückgeleitet. und deutlich mehr Jahre als bei der symptomlindernden Behandlung.
Was wissenschaftliche Studien sagen:
Es ist zweifelsfrei belegt, dass eine Bauchfelldialyse in der Regel eine deutliche Verlängerung des Lebens ermöglicht. Dies ist allerdings für Personen über 75 Jahren nicht so klar.
Studien liefern keine Beweise, aber ausreichend gute Hinweise, dass eine Transplantation das Leben deutlich mehr verlängern kann als die anderen Behandlungsmöglichkeiten.
Wenig aussagekräftige Studien können keinen Unterschied im Überleben zwischen Personen mit Blutdialyse und Bauchfelldialyse feststellen.
Die manuelle und die automatisierte Bauchfelldialyse scheinen sich in Bezug auf das Überleben nicht zu unterscheiden.
Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Lebensqualität aus?
Ihre Lebensqualität kann durch die Behandlung beeinflusst werden. Sie fühlen sich weitgehend fit, aber sie können vermutlich weniger gut am sozialen Leben teilhaben als nach einer Transplantation.
Was wissenschaftliche Studien sagen:
Studien liefern Anhaltspunkte dafür, dass Personen nach einer Transplantation besser am täglichen Leben teilhaben können als Personen mit einer Dialyse. Das liegt daran, dass sie körperlich fitter sind, weniger Einschränkungen durch die Behandlung in Kauf nehmen müssen und auch eher arbeitsfähig sind.
Darüber hinaus liegen keine verlässlichen Daten aus Studien zum Vergleich der Lebensqualität bei Personen mit unterschiedlichen Dialyseformen, Personen nach einer Nierentransplantation oder mit symptomlindernder Behandlung vor.
Info und Disclaimer
Die Entscheidungshilfe soll das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt nicht ersetzen. Sie unterstützt Sie aber bei der Vorbereitung auf das ärztliche Gespräch. Trotz größter Sorgfalt bei der Erstellung können wir jedoch nicht ausschließen, dass sie Fehler enthält. Weitere Informationen finden Sie hier.