Die Möglichkeiten
Diese Entscheidungshilfe ist für Sie geeignet, wenn Sie für Ihr schweres Asthma bereits eine Basistherapie (Langzeittherapie) und eine Bedarfsbehandlung bekommen:
Die Basistherapie besteht aus inhalativenBei einer Inhalation werden zum Beispiel Medikamente oder ätherische Öle eingeatmet und über die Lunge aufgenommen. KortikosteroidenGlukokortikoide sind Wirkstoffe, die entzündungshemmend wirken, die körpereigene Immunabwehr unterdrücken und den Stoffwechsel beeinflussen. Der Begriff Kortison wird umgangssprachlich häufig für alle Wirkstoffe aus dieser Medikamentengruppe verwendet. Glukokortikoide kommen auch natürlicherweise im Körper als Hormon vor. Dazu gehört etwa das Kortisol. und langwirksamen Beta-2-SympathomimetikaMedikamente, die bestimte Andockstellen im Körper (Beta-2-Rezeptoren) stimulieren. Dadurch entspannt sich etwa die glatte Muskulatur der Bronchien, wodurch sich die Bronchien erweitern. oder LeukotrienantagonistenMedikamente gegen Asthma und allergische Beschwerden. Sie hemmen bestimmte entzündungsfördernde Stoffe (Leukotriene).. Für die Bedarfsbehandlung nehmen Sie zum Beispiel bereits kurzwirksame Beta-2-Sympathomimetika oder eine Kombination aus niedrig dosiertem Kortikosteroid (wie BudesonidBudesonid ist ein Medikament aus der Gruppe der Glukokortikoide. Es wird zum Beispiel bei Asthma oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt. Budesonid wirkt entzündungshemmend, antiallergisch und unterdrückt das Immunsystem.) und einem langwirksamen Beta-2-Sympathomimetikum (wie FormoterolFormoterol ist ein Medikament bei Asthma, COPD und Bronchitis. Es gehört zur Gruppe der sogenannten langwirksamen Beta-2-Sympathomimetika. Formoterol wirkt entzündungshemmend und erweitert die Bronchien.). Diese Behandlung lindert Ihre Asthmabeschwerden jedoch nicht ausreichend.
Zusätzlich zu Ihrer bisherigen Asthmabehandlung können Sie sich für eine der 4 hier besprochenen Medikamentengruppen entscheiden. Sie sollten zudem weitere Faktoren mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt abklären, die den Behandlungserfolg beinträchtigen können: Dazu gehört die richtige Anwendung der Medikamente und Inhalatoren, mögliche Allergien und falls Sie rauchen, ein Rauchstopp. Bitte besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die richtige Anwendung des Inhalators, da das Medikament sonst nicht optimal wirken kann.
Stufenschema
Asthma wird nach einem sogenannten Stufenschema behandelt: Welche Medikamente für Sie geeignet sind, richtet sich nach dem Schweregrad Ihrer Erkrankung und danach, wie gut Sie auf die Medikamente ansprechen. Erst wenn die Therapieoptionen Ihrer aktuellen Stufe nicht mehr ausreichen, erhalten Sie Medikamente aus der nächsten Stufe. Dieses Behandlungsschema soll sicherstellen, dass die Asthmabehandlung mit der geringstmöglichen Anzahl und Dosierung von Medikamenten auskommt.
Medikamente der nächsten Stufe ersetzen jedoch nicht Ihre bisherige Dauertherapie – diese führen Sie weiterhin fort. Für einen Behandlungserfolgt ist es sehr wichtig, dass Sie immer zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie etwas an Ihren Medikamenten ändern möchten.
Es kann individuelle medizinische Gründe geben, warum nicht alle Möglichkeiten bei Ihnen infrage kommen. Das bespricht Ihre Ärztin oder Ihr Arzt mit Ihnen.
Neben den hier besprochenen Therapien stehen seit 2019 zur Behandlung von schwerem Asthma auch bestimmte Antibiotika zur Verfügung. Die Makrolidantibiotika (Wirkstoffe: Azithromycin und Clarithromycin) können einer akuten Verschlimmerung des Asthmas (ExazerbationZunahme der Symptome und/oder Abnahme der Lungenfunktion, wodurch eine Anpassung der Therapie erforderlich wird. Die Beschwerden im Rahmen von Exazerbationen können nur gering ausgeprägt oder auch schwergradig sein und ohne adäquate Behandlung lebensgefährlich sein.) und Atemwegsinfektionen vorbeugen.
Langwirksame inhalative Bronchodilatatoren (LAMA)
Bei diesem Wirkstoff handelt es sich um einen sogenannten BronchodilatatorBronchodilatation bedeuted eine Erweiterung der Bronchien. Medikamente gegen Atemwegserkrankungen sorgen für eine Entspannung der Bronchialmuskeln, worduch sich die Bronchien erweitern und das Luftholen wieder leichter fällt.. Dies bedeutet, dass sich die BronchienBeim Einatmen gelangt die Luft über die Luftröhre in die Lunge. Dort wird sie durch ein verzweigtes Netz aus immer feineren Atemwegen (Bronchien) bis zu den Lungenbläschen geführt. wieder besser weiten können. Diese Behandlung kommt bei Asthma der Stufe 4 und 5 infrage.
Anti-IgE-Therapie / Anti-Interleukin-Therapie / Orale Kortikosteroide
Diese 3 Medikamentengruppen sollen die Entzündung in den BronchienBeim Einatmen gelangt die Luft über die Luftröhre in die Lunge. Dort wird sie durch ein verzweigtes Netz aus immer feineren Atemwegen (Bronchien) bis zu den Lungenbläschen geführt. hemmen. Diese Behandlungen sind erst für Asthma der Stufe 5 geeignet.
Info und Disclaimer
Die Entscheidungshilfe soll das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt nicht ersetzen. Sie unterstützt Sie aber bei der Vorbereitung auf das ärztliche Gespräch. Trotz größter Sorgfalt bei der Erstellung können wir jedoch nicht ausschließen, dass sie Fehler enthält. Weitere Informationen finden Sie hier.