Wie läuft die Behandlung für mich ab?
Was passiert bei der Behandlung?
Sie werden unter Vollnarkose wahrscheinlich laparoskopisch operiert, eventuell verläuft die Operation aber auch offen. „Offen“ bedeutet, dass Ihr Bauchraum mit einem großen Schnitt geöffnet und der Darm freigelegt wird. „Laparoskopisch“ bedeutet, dass die Instrumente über 4 oder 5 kleine Löcher in den Bauchraum eingeführt werden und die Chirurgin oder der Chirurg Ihr Bauchinneres nicht direkt, sondern über Monitore sieht. Die Instrumente können auch mit Roboter-Unterstützung geführt werden. Zunächst wird der erkrankte Mastdarmabschnitt mit einem Sicherheitsabstand zum Tumor entfernt. Dabei hat die restlose Entfernung des Tumors eine höhere Priorität als umliegende Strukturen, wie beispielsweise den Schließmuskel, zu schonen.
Die Stelle am Bauch, an der das Stoma angelegt werden soll, wurde zuvor angezeichnet. Nach dem Entfernen der Tumorregion wird das obere Darmende durch die Bauchdecke ausgeleitet. So entsteht ein künstlicher Ausgang des Dickdarms. Eine Verbindung bis zum natürlichen Darmausgang besteht nicht mehr, der Stuhl tritt nur noch über das Stoma aus.
Für die Versorgung des AnusDer Anus (auch After genannt) ist die Austrittsöffnung des Darms. Ringmuskeln und ein Geflecht aus Blutgefäßen dichten ihn ab. Bei der Darmentleerung erschlaffen die Schließmuskeln und Stuhl wird durch die Darmbewegungen abgegeben. gibt es 2 Möglichkeiten:
Der Anus bleibt erhalten. Das kurze Darmstück unterhalb der entfernten Tumorregion wird verschlossen und bleibt im Körper.
Der komplette Anus samt Schließmuskel wird entfernt. Die Wunde an der Stelle, wo der Anus gewesen ist, wird vernäht.
An dem Stoma wird der Stomabeutel befestigt, der den Darminhalt auffängt. Der Darminhalt entspricht nach seiner langen Darmpassage nahezu dem üblichen Stuhl. So müssen Sie den Stomabeutel nur 1- bis 2-mal pro Tag wechseln, was die Versorgung vereinfacht. Für das Stoma und seinen Gebrauch gibt es verschiedene Varianten. In die Versorgung des Stomas werden Sie von speziellen Stomaberaterinnen oder -beratern eingewiesen.
Wo findet die Behandlung statt?
Sie werden in der Klinik operiert.
Wie oft muss die Behandlung durchgeführt werden und wie lange dauert sie?
Sie werden 1-mal operiert. Die Operation dauert 3 bis 4 Stunden.
Der Arzt spricht über den dauerhaften künstlichen Darmausgang
Der Arzt erklärt die Operation für ein Dickdarmstoma
Info und Disclaimer
Die Entscheidungshilfe soll das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt nicht ersetzen. Sie unterstützt Sie aber bei der Vorbereitung auf das ärztliche Gespräch. Trotz größter Sorgfalt bei der Erstellung können wir jedoch nicht ausschließen, dass sie Fehler enthält. Weitere Informationen finden Sie hier.